12513例有风险因素或动脉粥样硬化,但无心肌梗死史(MI)根据对患者双盲和安慰剂的对照研究,发现日常服用n-3脂肪酸不能降低心血管发病率和死亡率。MarioNegri病理研究室MariaCarlaRoncaglione及其同事于5月9日出版的《新英格兰医学杂志》(NewEnglandJournalofMedicine)上面的论文写道,五年后,没有发现omega3服用组的死亡率,MI、中风率不同于对照组11.7%versus11.9%(校正n-3脂肪酸危害比0.97%;95%CI0.88to1.08;P=0.58)。
大约一半的受试者每天随机分组服用1gOmega-3补充剂,另一半受试者服用橄榄油安慰剂。中位随访期为5年,分析发现死亡、非致命心肌梗死和中风的发生率为11.8%。在研究的第一年,研究人员注意到主要试验结束时的事件发生率较低,并将其纠正为心血管因素或心血管因素的死亡时间。
他们写道:在观察次要终点时,也会有无价值的结果。分析次要终点时,发现数据显示随机分入omega3脂肪酸组心血管因素死亡率为2.3与%相比,对照组是2.2%(危害比,1.03;95%CI,0.82to1.30;P=0.80)。omega3脂肪酸组的心脏因素突然死亡率为0.8安慰剂组为%0.6%(危害比,1.22;95%CI,0.80to1.85;P=0.36)。作者写道:心血管因素入院人数无显著差异。
LindaVanHorn西北大学博士Feinberg医学院预防医学教授评论说,这项研究的一个缺点是患者的差异没有计算。对心血管发生率的总体影响尚不清楚,她说。简单地说,饮食摄入决定了各种营养物质的生物利用率,人们的饮食往往有特定的差异,除了各种补充方法。
研究人员还提到了一些较小的发现。研究结束时,脂肪酸组的三酯水平急剧下降,心力衰竭患者较少。同样,女性的主要终点事件发生率也低于男性,omega3女性脂肪酸组特别低。
1999年,GISSI发现预防试验omega3脂肪酸可显著降低心肌梗死患者心脏死亡的风险。2008年,GISSI-HF试验发现,心力衰竭患者的死亡率和入院率明显降低,鱼油胶囊结合标准化治疗。Roncaglione其共同作者写道,这些研究omega3脂肪酸的好处往往是由于心脏因素突发性心脏死亡的减少。
他们补充说:可能的原因是,omega3脂肪酸可能对那些容易患心律失常的患者有益。我们的实验没有发现心脏突然死亡或心律失常的减少。
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