病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜动物细胞增多

弱小官能脉络膜松果体激增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病患者多乏善可陈为单眼脉络膜松果体色素沉着病因。近日，美国肯塔基大学公立医院的 Lauren 等共享了一唯罕见的双目弱小官能脉络膜松果体激增病因，相关美联社于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病患者女官能，24 岁，蓝人非裔，无主诉病因，既往无眼部传染病巨著。内科核对发现双目后极部色素沉着。双目视力 20/30，眼压经常性。无白癜风和上半身恶官能，眼看节经常性，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑到为 Waardenburg 综合征。

脸部 8 点钟位置可见附近羽毛状向外的蓝色素沉着病因，右臂 3 点钟侧向也可见一球形较小的蓝色素沉着病因（所示 1）。断续 OCT 发现双目明显的脉络膜内层，视网膜层无明显异常（所示 2）。

所示 1 为断续照相：右臂 3 点钟（左所示）和脸部 8 点钟（右所示）可见脉络膜羽毛状向外弥漫官能色素沉着病因

所示 2 为断续 OCT 所示像：双目脉络膜内层，视网膜层经常性

脉络膜松果体激增病因需考虑到的辨识检验包括：眼球蓝变病或眼皮肤蓝变病，弥漫官能脉络膜蓝色素瘤，双目弥漫官能葡萄膜松果体浸润以及本文写道的弱小官能脉络膜松果体激增。

由于病患者多无主诉病因，仅通过内科核对发现异常，现阶段文献美联社的单眼弱小官能脉络膜松果体激增病唯较再加，双目病因仅有 4 唯，两唯为西欧人，两唯为白种人，均为 43～60 岁。本文美联社的病患者为最心目中的蓝人病患者。今后还无需更多的临床研究工作和一个组织病理学研究工作进一步洞察该病的发生发展，以及到底会减小葡萄膜蓝色素瘤的效用。

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总编辑： 杨洁